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在“家门口”建一朵专属云,石嘴山市第二人民医院确实有一套

作者:深信服 供稿

无论是提升医务人员工作效率的“智慧医疗”,优化患者就医体验的“智慧服务”,还是帮助医院管理者进行改革的“智慧管理”,医院确实在近几年里变得越来越聪明和人性化了。而这一切的背后,都离不开一个“隐形科室”——信息科。

IT系统急需升级

石嘴山市第二人民医院始建于1984年,是一所集医、教、研为一体的三级综合医院,在宁夏自治区其烧伤整形、心血管、老年病等不少重点专科都远近驰名。除此之外,石嘴山市第二人民医院的信息化建设在全市也小有名气,这个医院不仅是全区第一家实现互联网医联体的医院,也是第一家落地“互联网+医疗健康“线上线下平台的医院。

2021年,通过石嘴山市第二人民医院微医平台,超过1000位疑难杂症患者得到了100多家三级甲等大型医院专家的在线诊疗,在疫情频发的时候,解决了当地老百姓不能到外地看病的问题。

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石嘴山市第二人民医院海燕村卫生室远程会诊平台

坚持走到这一步,其实不容易。

 “医院信息科人员不多,原有的IT系统又已建设多年,和运维人力已经不堪重负。”石嘴山市第二人民医院信息科科长张辉回忆,2021年的时候,医院的信息科已经在面临“升级危机”。一方面,信息化基础设施,包括机房、服务器等设备经过多年使用已经老旧,只有更新换代才能承载更多的应用系统。另一方,医院信息化系统和智慧化应用越来越多,信息科的人手却没有增加,日常运维工作的人力已经捉襟见肘。

近年来,国家和宁夏自治区卫健委陆续发布了《三级综合医院评审标准实施细则》、《电子病 历系统功能应用水平分级评价方法与标准(2020 版)》、《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标 准化成熟度测评方案(2020 年版)》等相关业务规范、数据标准和建设指南标准,石嘴山市第二人民医院不仅要分步建设医院信息平台、HIS 系统、电子病历系统等,还要给医院的医护人员提供流程化、信息化、结构化的临床业务系统。

这么多需求,对老旧的IT系统进行升级已是刻不容缓。“但是对整体IT系统进行改造成本非常高,不升级底层架构,我们后续的工作难免受其掣肘。”

而系统升级却并不简单。

破旧立新的三大难题

近年来,随着医疗行业的数字化转型进入深水区,能够为医院提供IT系统建设的服务商不在少数,但是张辉想要的IT系统却并不能通过市面上的标准产品“组装”完成,因为“有三个非常核心的问题很难解决。”

首先,为了满足“互联网+医疗健康”快速变化的建设需求,张辉希望全业务上云。但由于信息科人员较少,没有专职的运维工程师,日常除了IT系统外,还要承担网络维护、工作站维护的工作,所以需要云服务商必须提供高度免运维或代运维的服务。

其次,为保证各种应用的使用体验、数据的保密性与合规性,数据需要存放在本地的数据中心,且云上资源必须专属,不与其他单位共用。“我们考虑的不仅是医院和患者的个人隐私信息保护,还要考虑医院几十个系统的使用体验,比如HIS、PACS、LIS、EMR、心电系统、胎心监护系统等,数据、语音、图像等综合业务的传输要求比较高,数据中心离医院越远,时延越高,医生和患者的使用体验就越差。”张辉表示,医院的网络系统还连接着Internet、医保网和卫生局等,访问人员比较复杂,所以保证医院网络系统中的数据安全尤为重要。 

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石嘴山市第二人民医院口腔科某高清影像系统

最后,为了适应灵活多变的医疗互联网,张辉希望医院在实际建设过程中可以根据实际情况分轻重缓急,分期、分批的进行部署,减少一次性重资产的投入。

为了找到合适的解决方案,张辉调研了国内五六家云服务商。“因为私有云对建设成本和运维能力要求比较高,所以我们打算上公有云。但我们找了一圈发现,没有公有云能在石嘴山市内满足我们的本地化数据中心、资源专属的诉求。于是我们尝试采用了一种新的云服务——托管云,并通过托管云构建了石嘴山市第二人民医院自己的专属云。”

建在“家门口”的医疗专属云

托管云是近两年兴起的一种云服务模式,和公有云一样拥有弹性灵活、免运维、线上交付的特点,又融合了私有云数据与服务本地化、资源独享的特性。

“托管云这种模式虽然很新,但是我们发现它特别适合与本地的一些服务商结合,按照我们的需求进行一些‘定制’。”张辉介绍,石嘴山市第二人民医院的专属云,由中国移动宁夏分公司的数据中心,加上深信服旗下的信服云托管云融合打造,既满足了医院数据本地存放需求,又能实现全业务上云。

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石嘴山市第二人民医院口腔科数字化办公

基于这朵专属云,石嘴山市第二人民医院的IT系统在三个方面成功升级:

第一,易用性升级。所有的硬件设备、云平台和数据实现了一站式“托管”,基础的信息科工作包括机房状态监控、平台升级与加固、业务状态监控、安全状态监控、日常运维管理等都由信服云托管云的服务团队完成,信息科的团队只需通过一个统一后台或沟通群、日报等即可跟进,不需要再被繁琐的基础工作烦恼,可以更专注于业务创新。“人工服务和统一平台的好处是,信息科本身不需要再学习多个基础的平台的操作,也不需要跟多个不同的IT服务商协调沟通,没有学习成本和适应的过程,整个系统易用性提升了,信息科的工作效率和价值也能有效提高。”

第二,安全性升级。一方面,虽然医院全业务上云了,但是云数据中心距离医院只有3公里,可以说就在“家门口”,而且医院在数据中心拥有专属独享的云服务器,数据安全性等同于本地私有云。另一方面,依托信服云托管云,医院专属云内置了可闭环的端到端的安全体系和专业的安全服务,可以帮助医院构建更完善的安全防御机制。“特别有一些等保安全、内容安全、数据安全的场景化需求,我们的专属云可以快速部署,极大地减轻了医院自己进行安全运营的工作压力。”

第三,成本管理升级。医院不再需要建设机房、装修机房、购买交换机、路由器、安全等设备,整体投资显著降低。同时,专属云平台可以实现资源无限制伸缩,医院可以根据业务发展实际情况按需扩容或减配,不仅方便成本管理,还减少了采购、预算审批等环节的复杂度,使资源使用与成本投入量化可视,整个IT建设的过程更加透明。

“另外,迁移和部署工作在7个工作日内就完成了,迁移过程中各项应用的使用完全不受影响,真正做到了医院和患者无感知。”2022年10月,石嘴山市第二人民医院的专属云正式运行,不仅有效改善了医院IT系统的集成性能,盘活了医院的数据资产,还完成了电子病历系统应用水平分级评价五级、互联互通四级甲等、国家信息安全等级保护 2.0 三级水平等评审工作,并上线了一系列的临床服务应用,切实提高了医院的医疗服务质量。

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石嘴山市第二人民医院新启用的智能导诊机器人

“医院的信息科我们自嘲是一个‘隐形科室’,因为一般的医院简介里面都找不到我们。但事实上,信息科的工作影响着医院的方方面面。有时候我们甚至追求‘隐形’,如果大家不需要找信息科解决系统慢了、卡了、不好用的问题,只能感受到就诊体验很不错、日常诊疗挺方便、管理也便捷,这时候‘隐形’就是信息科工作最好的褒奖。”

张辉认为,智慧医院的建设是一项长期且复杂的工作,而信息科的使命就是围绕着患者的就医体验、医务人员的诊疗服务和医院的管理三个层面,运用技术手段持续优化体验、提升效率。在这个过程中,勇于采用新技术,寻找最适合医院的解决方案,减少医院、医生和患者的建设成本、学习成本和适应成本,让信息化技术成为智慧医院的坚实后盾,”才是信息科真正的价值。“


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