一、 医疗信息化概述

数字化医院是现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、IT基础平台所组成的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平，数字化医院是医院现代化的必由之路，医院只有充分利用数字信息技术，才能解放劳动力，使其在激烈的市场竞争中取得成功。

当前医院对信息化技术也提出了越来越多的要求和期望，包括目前在信息化领域也炙手可热的云计算、大数据等技术。

总体而言，在医疗信息化领域，正逐步从虚拟化向私有云方向演进。

二、 现状及问题分析

嘉兴市第一医院（嘉兴学院附属医院）位于中国革命红船的启航地——嘉兴南湖之畔。医院始建于1920年，经过几代人的艰苦创业，已成为嘉兴市规模最大、设施齐全、技术力量雄厚的集医疗、科研、教学、预防、康复于一体的三级甲等综合医院。2019年8月21日，挂牌成为嘉兴学院直属附属医院。先后荣获全国“优化优质护理”示范医院、全国改善医疗服务创新医院、全国模范职工之家、第二批全国社会工作服务示范单位、省级文明单位、省健康促进医院、省援外医疗工作先进集体、省干部保健工作先进集体等荣誉称号。

医院数据中心的虚拟化平台已经处于满负荷与转状态，85个系统运行在上面，由于服务器老旧，系统存在业务中断风险；随着医院信息化建设的快速发展，医院信息中心又有一批新的应用业务系统即将上线，新的应用业务系统采用新架构，每个系统需要的不仅仅是一台服务器，这样就需要大量服务器。

三、 私有云平台实现方案

针对医院IT现状、新业务的发展需求以及未来的业务建设规划，需要新建云数据中心，需要把目前的业务系统整合迁移到私有云平台上，新规划的业务直接部署到私有云平台上。

首先业务系统云化需求，需要把适合云化的现有业务系统迁移到私有云平台上，业务服务器采用虚拟机部署；其次业务迁移需求，现有医疗业务系统迁移时，需求提供专业的业务迁移服务，要尽可能保证业务的连续性，减少业务中断时间。最后新业务上线需求，对于计划新上线的医疗业务系统，优先选择在私有云平台上部署。

1. 快速整合资源和医院系统部署

可以快速部署系统，灵活为医院信息应用系统分配IT资源。通用硬件平台，方便应用系统统一进行规划和建设。系统中的软、硬件完全解耦，兼容通用硬件服务器。应用系统可灵活扩容，不受硬件平台限制。

应用系统设备资源池化，共享资源，提高资源利用率。各种零散的设备集成统一的资源池，实现资源共享。整体资源规划不需要按需求峰值叠加设计，减少初期投资和资源闲置浪费。系统扩展能力强，根据业务量弹性扩容，适应业务系统突发需求。IT设备资源平均利用率可以从10%提高到60%以上。

新应用系统需要的服务器资源自动分配，缩短系统部署周期，加快上线速度平台化的IT资源，一键式安装，图形化系统规划，减少系统部署时间。根据需求直接从IT资源池中自动划分资源，加快应用业务系统快速部署。

2. 私有云平台的集群化、自动化运维

私有云平整合解决方案将网络运维模式从人工运维管理转变为自动化运维管理，运维效率提高10倍以上，可大幅提高IT运维服务质量。自动监控IT资源和系统运行状态，对系统故障和潜在风险实时报警、自动恢复。提高医院整体医疗系统的可靠性。系统根据资源分配策略，自动配置、动态调整资源。可以快速自动加入新资源，搬迁已有资源。存储设备、主机、数据库分别管理，改变看护式运维局面。

3. 私有云架构设计

嘉兴市第一医院私有云平台主要关注医疗业务系统上的内部业务，以及对应的支撑平台建设。嘉兴市第一医院私有云平台承载的目标业务，从网络平台看，主要用于内部医疗应用业务系统专网服务区。

嘉兴市第一医院私有云平台选择的是华为服务器和华为云操作系统，通过云套件将资源池和底层硬件设备进行统一管理，对上层提供统一服务。私有云平台基础资源配置华为FusionShpere以及现有VMware迁移资源池和物理机资源池。 通过私有云平台统一管理界面平台华为ManageOne平台，可为各个业务系统或部门租户提供IaaS、PaaS和DaaS层的全面支持。其中IaaS层可提供包括虚拟数据中心服务、计算类服务、存储类服务、网络类服务、安全类服务、灾备类服务等。PaaS层可提供RDS、容器、大数据等服务，而DaaS层则基于IaaS及PaaS，部署数据共享交换平台，将各各个业务系统或部门数据孤岛打通，实现跨各个业务系统或部门的数据共享及交换。

医院私有云平台主要承载业务主要包括3大类业务系统组成的VDC：管理支撑业务VDC、医疗业务VCD、网管支持VDC.管理支撑业务VDC：华为OpenStack云套件部署，其所有组件均采用冗余部署在3个管理节点上。医疗业务VDC：主要用于部署新建的医疗业务系统虚拟机和VMware迁移后的医疗业务系统网管支持VDC.：主要用于部署云平台统一网管软件华为eSight。

4. 实现效果

统一集中监管：实现对医疗专业软件服务器资源的统一管控，确保业务连续。

合理分配资源，提高服务器利用率：服务器资源整合后，将业务量不大的服务器的利用率从10%提高到60%。

快速部署，快速部署医疗系统，解决了医疗业务系统上线，设备部署周期长问题。

集中部署和管理，解决医疗业务系统部署分散，维护困难的问题。

 

满足架构先进性，通过落实云平台而达到医疗系统的运行安全性、可靠性、扩展性。

四、 医院信息化发展展望

随着信息化进程的不断演进，医院也在关注基础设施的建设，医院私有云平台的建设为医院基础设施建设提供了新的方式，是云计算技术在医院信息化建设中的真正的应用，为医疗信息应用系统的创新提供了硬件基础平台，也是医疗行业基础架构的未来发展方向，此次私有云平台是真正落地的项目，使用近三年来系统运行安全稳定，为医院信息系统的运行提供了良好的基础平台支撑。